Додаток 2 до рішення обласної ради ЗАКЛЮЧНИЙ ЗВІТ про виконання Програми боротьби з онкологічними захворюваннями у Дніпропетровській області на період до 2016 року Керуючись законами України „Про місцеве самоврядування в Україні”, „Про затвердження Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року” та розпорядженням Кабінету Міністрів України від 10 липня 2006 року № 393-р „Про схвалення Концепції Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на 2007 – 2016 роки”, розроблено та впроваджено Програму боротьби з онкологічними захворюваннями у Дніпропетровській області на період до 2016 року (далі – Програма), затверджену рішенням Дніпропетровської обласної ради від 22 вересня 2010 року № 773-27/V (зі змінами). Метою Програми було підвищення ефективності здійснення загальнодержавних заходів із профілактики злоякісних новоутворень, підвищення якості профілактики онкологічних захворювань, доступності медичної допомоги для онкологічно хворих, показника одужання, зниження рівня смертності онкологічно хворих, які помирають протягом року після встановлення діагнозу, і смертності від злоякісних новоутворень деяких локалізацій (рак молочної залози, шийки матки, передміхурової залози). Функції замовника Програми й головного розпорядника коштів виконував департамент охорони здоров’я облдержадміністрації. На виконання завдань і заходів Програми було заплановано фінансування в сумі 49 454,00 тис. грн: з обласного бюджету – 46 940,00 тис. грн (2011 рік – 4 365,00 тис. грн; 2012 рік – 5 515,00 тис. грн; 2013 рік – 7 015,00 тис. грн; 2014 рік – 8 515,00 тис. грн; 2015 рік – 10 015,00 тис. грн; 2016 рік – 11 515,00 тис. грн); з місцевого бюджету (у межах фінансування лікувально-профілактичних закладів) – 2 514,00 тис. грн. Затверджено фінансування з обласного бюджету в сумі 10 598,08 тис. грн. Усього освоєно з обласного бюджету 10 472,78 тис. грн: (за роками: 2011 рік – 1 974,9 тис. грн; 2012 рік – 2 488,87 тис. грн; 2013 рік – 2 424,21 тис. грн; 2014 рік – 3 584,80 тис. грн), що становить 98,82% від затвердженого обсягу фінансування заходів. З метою підвищення ефективності здійснення загальнодержавних заходів із профілактики злоякісних новоутворень, підвищення якості профілактики онкологічних захворювань, доступності медичної допомоги для онкологічних хворих, показника одужання, зниження рівня смертності онкологічних хворих, які помирають протягом року після встановлення діагнозу, і смертності від злоякісних новоутворень деяких локалізацій (рак молочної залози, шийки матки, передміхурової залози) протягом визначеного періоду виконувався ряд пріоритетних завдань, а саме: Забезпечення системи підготовки медичних працівників, у тому числі первинної ланки надання медичної допомоги, з питань онкології Основним заходом зазначеного завдання було забезпечення: підвищення кваліфікації та організації стажування на робочому місці лікарів-онкологів; участі лікарів-онкологів міст і районів та відповідальних лікарів у щоквартальних курсах для лікарів-онкологів. Основними виконавцями відповідних заходів були: управління та відділи охорони здоров’я міських рад, головні лікарі центральних міських та центральних районних лікарень, комунальний заклад „База спеціального медичного постачання” Дніпропетровської обласної ради. Результатами виконання цього завдання є проведення: 20 переривчастих курсів „Школа онкології” для 572 лікарів загальної практики – сімейних лікарів; 27 семінарів із питань ранньої діагностики новоутворень спільно з комунальним закладом „Обласний центр здоров’я”; 12 семінарів спільно з кафедрою управління охороною здоров’я державного закладу „Дніпропетровська медична академія Міністерства охорони здоров’я України” для лікарів-організаторів первинної ланки. Поліпшення своєчасного виявлення онкологічних захворювань у населення області Основним заходом зазначеного завдання було забезпечення: 100% обов’язкового проведення онкопрофоглядів пацієнтів, які звернулися вперше до лікувально-профілактичних закладів області протягом року; витратними матеріалами оглядових кабінетів ЛПЗ області, мамографічних та рентгенодіагностичних кабінетів. Основними виконавцями відповідних заходів були: райдерж-адміністрації, виконавчі комітети міських рад, управління та відділи охорони здоров’я міських рад, головні лікарі центральних міських та центральних районних лікарень, комунальний заклад „База спеціального медичного постачання” Дніпропетровської обласної ради. Результатами виконання цього завдання є: проведення онкопрофоглядів пацієнтів, які звернулися вперше до лікувально-профілактичних закладів області протягом року; забезпечення мамографічних та рентгенодіагностичних кабінетів матеріалами на 40%. Поліпшення якості надання допомоги хворим на онкологічні захворювання Основними заходами зазначеного завдання були: контроль дотримання стандартів діагностики та лікування онкологічних хворих на всіх ланках надання меддопомоги; упровадження стаціонарозамісних технологій у системі надання спеціалізованої допомоги онкологічним хворим; забезпечення: спеціалізованих закладів області сучасною діагностичною та лікувальною апаратурою; спеціалізованих закладів цитостатичними препаратами та засобами для терапії супроводу, паліативної терапії; оснащення лікувально-профілактичних закладів сучасною діагностичною апаратурою для надання медичної допомоги відповідно до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 17 вересня 2007 року № 554 „Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю „онкологія”; організація на території області хосписів для надання паліативної допомоги онкохворим у термінальних стадіях захворювання шляхом перепрофілювання лікувально-профілактичних закладів первинної ланки; забезпечення комп’ютерним обладнанням та програмним забезпеченням мережі кабінетів патології шийки матки та мамологічних центрів області. Основними виконавцями відповідних заходів були: департамент охорони здоров’я облдержадміністрації, райдержадміністрації, виконавчі комітети міських рад, управління та відділи охорони здоров’я міських рад, головні лікарі спеціалізованих закладів, центральних міських та центральних районних лікарень, комунальний заклад „База спеціального медичного постачання” Дніпропетровської обласної ради. Результатами виконання цього завдання є: здійснення контролю за дотриманням стандартів діагностики та лікування онкологічних хворих на всіх ланках надання меддопомоги; упровадження стаціонарозамісних технологій у системі надання спеціалізованої допомоги онкологічним хворим; забезпечення: спеціалізованих закладів області сучасною діагностичною та лікувальною апаратурою; на 30% спеціалізованих закладів цитостатичними препаратами та засобами для терапії супроводу, паліативної терапії; мережі кабінетів патології шийки матки на 60% комп’ютерним обладнанням, мамологічних центрів на 100% комп’ютерним обладнанням та доступом до мережі Internet; продовження роботи щодо організації хоспісів для паліативного лікування невиліковних хворих (01 жовтня 2014 року відкрито відділення паліативної та хоспісної допомоги в комунальному закладі „Дніпропетровська міська лікарня № 15” Дніпропетровської обласної ради). 4. Поліпшення санітарно-освітньої роботи Основними заходами зазначеного завдання були пропаганда здорового способу життя та підвищення онкологічної обізнаності населення шляхом співпраці із державними теле-, радіокомпаніями та розповсюдження інформаційних буклетів. Основними виконавцями відповідного заходу були комунальні заклади: „Обласний центр здоров’я” та „База спеціального медичного постачання” Дніпропетровської обласної ради. Результатом виконання цього завдання є підготовка прес-релізів із метою інформування населення щодо профілактичних заходів, які направлялися до регіональних засобів масової інформації та лікувально-профілактичних закладів; проведення у прес-центрі обласної державної адміністрації прес-конференцій на тему: „Злоякісні новоутворення, фактори ризику, діагностика, сучасні методи лікування”, транслювання телепередач за участю головних спеціалістів та головних позаштатних спеціалістів департаменту охорони здоров’я облдержадміністрації, розміщення статей у друкованих регіональних виданнях та інтернет-виданнях, інформаційних повідомлень на сайтах департаменту та облдержадміністрації „Відкрита влада”. Фахівцями спеціалізованих закладів проводилися виїзні скринінгові обстеження в центрах первинної медико-санітарної допомоги, здійснювалися виїзди до регіонів області, консультації та обстеження населення з міст та районів, виступи по телебаченню, у тому числі на прес-конференціях, по обласному радіо. У лікувально-профілактичних закладах області відбувалися акції, під час яких проводилися профілактичні огляди населення з метою раннього виявлення онкологічних захворювань. Фахівці згаданих закладів узяли участь у теле- та радіопередачах, прес-конференціях, семінарах-конференціях, лекціях, бесідах, розміщувалися статті в регіональних друкованих засобах масової інформації, проводилося анкетування, розповсюджувалися примірники санітарно-просвітницької літератури. Основні результати, досягнуті в рамках виконання Програми: інтегральним показником роботи онкологічної служби є показник дорічної летальності; за останні два роки зареєстровано його зниження на 3,2%: з 31,4% у 2013 році до 30,4% у 2014 році; найбільш показовим результатом реорганізації онкологічної служби та ефективного направлення пацієнтів є зниження дорічної летальності серед хворих на онкозахворювання шлунково-кишкового тракту (протягом року від раку шлунку померло на 8,5% менше: дорічна летальність у 2014 році – 56,9%, у 2013 році – 62,2%, від раку ободової кишки – на 3,3%: дорічна летальність у 2014 році – 37,9%, у 2013 році – 39,2%; за минулий рік суттєво поліпшився рівень виявлення при профогляді візуальних локалізацій: злоякісні новоутворення губи – на 17,0%, прямої кишки – на 17,6%, меланоми шкіри – на 10,1%, злоякісних новоутворень шкіри – на 12,8%, молочної залози – на 18,9%, шийки матки – на 27,3%; у цьому велика заслуга первинної ланки медичної допомоги, підвищення онконастороги лікарів загальної практики – сімейних лікарів; у рамках Програми проведено закупівлю лікарських засобів для лікування онкологічних хворих на суму 10 472,78 тис. грн. З метою забезпечення лікарськими засобами онкологічних хворих рішенням обласної ради від 05 грудня 2014 року № 586-28/VI затверджено обласну програму „Здоров’я населення Дніпропетровщини на 2015 – 2019 роки”, одним із розділів якої є пункт „Надання медичної допомоги онкологічним хворим”. Заступник голови обласної ради по виконавчому апарату – керуюча справами Т. ДАЦЬКО 5